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Istanza di assegnazione temporanea


ISTANZA DI ASSEGNAZIONE TEMPORANEA AI SENSI DELL’ART. 42 BIS D.LGS. 151/2001

A Ufficio Scolastico Regionale

Ambito Territoriale Provinciale

e p.c. Associazione Sindacale ULMScuola

info@ulmscuola.it

Oggetto: Richiesta di assegnazione temporanea ai sensi dell'art. 42 bis d. lgs. 151/2001 introdotto dall'art. 3, comma 105, della legge 350/2003.

 Il/la sottoscritto/a nato/a a () il e residente in () Via/Piazza CAP cod. fisc. , tel. e-mail , in qualità di con contratto a tempo Indeterminato nella su posto nella classe di concorso in servizio presso l’istituto , sito in  alla Via/Piazza (), 

CHIEDE

di essere assegnato/a temporaneamente ai sensi dell'art. 42-bis del D. Lgs. 151/2001, a una istituzione scolastica nella provincia di , preferibilmente nel comune di . A tal fine, ai sensi dell’art. 47 DPR 445/2000, consapevole di quanto prescritto dall’art. 76 del DPR 28/12/2000 n° 445 circa la responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci, sotto la propria responsabilità

DICHARA

  • di essere genitore del/della minore di anni tre , nato/a a () il
  • che l'altro genitore , 
  • nato/a a () il presta la propria attività lavorativa nella provincia di
  • di aver prodotto regolare domanda di assegnazione provvisoria ai sensi del CCNI sulla mobilità annuale per l’a.s. corrente e di chiedere la presente istanza in subordine alla stessa laddove non sarà / non è stato/a soddisfatto/a nonostante la precedenza per l’esistenza di un/a figlio/a minore di anni tre;
  • di indicare il seguente recapito al quale dovranno essere fatte pervenire le eventuali comunicazioni inerenti la presente domanda:

Via/Piazza

CAP ()

tel. e-mail

Al riguardo si allega:

  • Copia conforme dei documenti di identità e codice fiscale degli interessati;
  • certificato di stato di famiglia o autocertificazione, ai sensi della normativa vigente, in cui si evince la presenza di un figlio di età inferiore ai tre anni;
  • attestazione del datore di lavoro dell'altro genitore ove venga indicata la sede dove esercita la propria attività lavorativa e la costanza del rapporto di lavoro o autocertificazione sottoscritta ai sensi della normativa vigente;
  • copia di eventuale documentazione comprovante la fruizione dei benefici legge 104/92.

Il/La sottoscritto/a DICHIARA di essere informato/a, ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003 e successive modificazioni e/o integrazioni, che i dati personali raccolti saranno trattati, con strumenti cartacei e informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per i quali la presente dichiarazione viene resa.

 Ricevuta l’informativa sull’utilizzazione dei miei dati personali ai sensi dell’art. 13 del DLgs 196/2003, degli artt. 13 del GDPR 2016/679, consento al loro trattamento nella misura necessaria per il perseguimento degli scopi statutari. Dichiara, ai sensi del D.P.R. 445/2000, che quanto affermato nel presente modulo corrisponde alla verità e solleva l'Associazione Sindacale ULMScuola da qualsiasi responsabilità nel caso di affermazioni mendaci.

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May 6, 2020 11:36 am CESTIstanza di assegnazione temporanea Uploaded by Ennio Ecuba - firmalegale@ulmscuola.it IP 93.149.168.200