DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA’
(Autocertificazione ai sensi del D.P.R. 28 Dicembre 2000, n. 445)

A

Il/la sottoscritto/a , nato/a a il , () e residente in (), alla via , C.A.P. , C.F. ,
• consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445 in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguiti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all’art. 75 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445;
• ai sensi e per gli effetti dell’art. 47 del citato D.P.R. 445/2000;
• ai sensi e per gli effetti dell’art. 46, lettere a, l, m, n del citato D.P.R. 445/2000 così come modificato e integrato dall'art. 15 della legge n.3 del 16/01/2003 e dall'art.15 comma 1 della legge n.183/2011;
• sotto la propria responsabilità
DICHIARA

Esente da imposta di bollo ai sensi dell'art. 37 D.P.R. 28 Dicembre 2000 n. 445.

Ricevuta l’informativa sull’utilizzazione dei miei dati personali ai sensi dell’art. 13 del DLgs 196/2003, degli artt. 13 del GDPR 2016/679, consento al loro trattamento nella misura necessaria per il perseguimento degli scopi statutari. Dichiara, ai sensi del D.P.R. 445/2000, che quanto affermato nel presente modulo corrisponde alla verità e solleva l'Associazione Sindacale ULMScuola da qualsiasi responsabilità nel caso di affermazioni mendaci. 

Si allega:
- Copia conforme all’originale del documento di identità valido e del codice fiscale.
- Copia conforme di ogni documento di cui sopra.

Leave this empty:

Your legal name

Your email address

Please Confirm full name and signature.

Change fonts

• Draw Signature
  
• Type In Signature
  

Draw your signature with your mouse, tablet or smartphone Clear

I agree that I am and I agree this is a legal representation of my signature for all purposes just the same as a pen-and-paper signature

Insert Signature

I agree that I am and I understand this is a legal representation of my signature

Adopt & Sign

Signature Certificate

Document name: Autocertificazione semplice e-sign

Unique Document ID: 9881cb93a15c6d0ca3c78ff3e9a0ac2429fd6f1c

Build. Track. Sign Contracts.

Timestamp	Audit
April 28, 2020 4:52 pm CET	Autocertificazione semplice e-sign Uploaded by Ennio Ecuba - firmalegale@ulmscuola.it IP 93.149.168.200

This audit trail report provides a detailed record of the online activity and events recorded for this document.

https://www.insegnareoggi.it/

Audit Trail Serial# 05dc0138fc2bd74f7ea40e68b9b8ce28

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA’
(Autocertificazione ai sensi del D.P.R. 28 Dicembre 2000, n. 445)

A

Il/la sottoscritto/a , nato/a a il , () e residente in (), alla via , C.A.P. , C.F. ,
• consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445 in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguiti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all’art. 75 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445;
• ai sensi e per gli effetti dell’art. 47 del citato D.P.R. 445/2000;
• ai sensi e per gli effetti dell’art. 46, lettere a, l, m, n del citato D.P.R. 445/2000 così come modificato e integrato dall'art. 15 della legge n.3 del 16/01/2003 e dall'art.15 comma 1 della legge n.183/2011;
• sotto la propria responsabilità
DICHIARA

Esente da imposta di bollo ai sensi dell'art. 37 D.P.R. 28 Dicembre 2000 n. 445.

Ricevuta l’informativa sull’utilizzazione dei miei dati personali ai sensi dell’art. 13 del DLgs 196/2003, degli artt. 13 del GDPR 2016/679, consento al loro trattamento nella misura necessaria per il perseguimento degli scopi statutari. Dichiara, ai sensi del D.P.R. 445/2000, che quanto affermato nel presente modulo corrisponde alla verità e solleva l'Associazione Sindacale ULMScuola da qualsiasi responsabilità nel caso di affermazioni mendaci. 

Si allega:
- Copia conforme all’originale del documento di identità valido e del codice fiscale.
- Copia conforme di ogni documento di cui sopra.

Leave this empty:

Your legal name

Your email address

Please Confirm full name and signature.

Change fonts

• Draw Signature
  
• Type In Signature
  

Draw your signature with your mouse, tablet or smartphone Clear

I agree that I am and I agree this is a legal representation of my signature for all purposes just the same as a pen-and-paper signature

Insert Signature

I agree that I am and I understand this is a legal representation of my signature

Adopt & Sign

Signature Certificate

Document name: Autocertificazione semplice e-sign

Unique Document ID: 9881cb93a15c6d0ca3c78ff3e9a0ac2429fd6f1c

Build. Track. Sign Contracts.

Timestamp	Audit
April 28, 2020 4:52 pm CET	Autocertificazione semplice e-sign Uploaded by Ennio Ecuba - firmalegale@ulmscuola.it IP 93.149.168.200

This audit trail report provides a detailed record of the online activity and events recorded for this document.

https://www.insegnareoggi.it/

Audit Trail Serial# 05dc0138fc2bd74f7ea40e68b9b8ce28